Infarkt myokardu nebo také srdeční infarkt je odumření části srdečního svalu, které je způsobeno nedostatečným prokrvením a tím i nedostatečným zásobením kyslíkem (ischemie).
Je sice náhlou příhodou, ale prakticky ve všech případech mu dlouhou dobu (i několik let) předtím předchází koronární onemocnění srdce.
Jde především o kornatění věnčitých (koronárních) tepen.
Příznaky
nepříjemný tlak, pocit plnosti, svírání, pálení, bolest ve středu hrudního koše, trvající déle než pět minut bez přerušení
šíření bolesti do ramen, krku, dolní čelisti nebo do horní končetiny
slabost, závrať, pocení, pocit na zvracení, pocit nedostatku vzduchu
První pomoc:
Pokud příznaky trvají více než 15 minut bez přerušení, je potřeba jednat. Ztráta času při váhání zvyšuje riziko komplikací. Účinná léčba musí začít do tří hodin od začátku příznaků.
Uložíme postiženého do pohodlné polohy v sedě s podloženýma nohama, pokrčenýma v kolenou.
Uvolníme oděv okolo krku a pasu a v místnosti vyvětráme.
Pokud postižený užívá nitroglycerin, pak mu ho podáme (tabletku pod jazyk, nebo formou spreje).
Musíme být nachystaní na to, že bude dotyčný odmítat pomoci. Lidé se srdečními onemocněními často nepřipouštějí možnost srdečního záchvatu.
Přivoláme záchrannou službu, nebo vyhledejte pohotovostní službu.
Za žádných okolností nesmíme dovolit postiženému, aby řídil.
Mozková mrtvice
Příznaky
náhlá slabost nebo necitlivost tváře, ramene, ruky, nohy nebo jedné části těla
porucha řeči, ztížené mluvení, nebo neschopnost rozumět mluvenému slovu
zamlžení zraku, ztráta vidění na jedno oko
nevysvětlitelné závratě, nestabilita, náhlé pády
náhlé bolesti hlavy
ztráta kontroly nad močením a stolicí
První pomoc:
Zkontrolujeme vědomí a dech (pokud je třeba, poskytneme masáž srdce.
Při poruše vědomí uložíme postiženého na bok (ochrnutou stranou dolů, uvolnit nepostiženou končetinu).
Pokud je dotyčný při vědomí, uložíme jej do polo-ležící polohy s podloženou hlavou
Zkontrolujeme ústní dutinu.
Nepodáváme tekutiny, protože dotyčný by mohl mít problémy s polykáním a tekutinou by se mohl zadusit.
Pokud má dotyčný problém s ovládáním očních svalů, přivřeme mu víčka, abychom zamezili vyschnutí rohovky.
Přivoláme záchrannou službu, jde o každou minutu. Kontrolujeme vědomí a dýchání.
Minitest + interakce
Doplňte slovo:
Člověka s mozkovou mrtvicí, který je při vědomí uložíte na
Cukrovka je známá porucha metabolismu. Jde o neschopnost organismu využívat cukry a jiné sacharidy ze stravy. Nerovnováha cukru (nadbytek resp. nedostatek) v těle diabetika způsobuje zdravotní problém, ohrožuje některé orgány a v některých případech hrozí hluboké bezvědomí.
1. Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
Hypoglykémie je stav, kdy se projeví kvalitativní nebo kvantitativní poruchy vědomí, nebo ložiskové neurologické příznaky a zároveň je hodnota sérové glykémie méně než 2,7 – 3,3 mmol/l (u vyrovnaného diabetika). Tyto příznaky vymizí po podání glukózy. Hypoglykémie je vždy urgentním stavem, proto je nejčastější a nejzávažnější akutní komplikace u diabetes mellitus.
Příznaky hypoglykémie:
pocení
hlad
závratě
bolesti hlavy
bušení srdce
bledost kůže
strach
třas
brnění úst
neostré, zdvojené vidění
křeče, poruchy vědomí až hluboké bezvědomí (hypoglykemické kóma)
únava, spavost, zmatenost, agresivita
První pomoc:
Zjistíme přítomnost dechu a vědomí.
Podáme sladký roztok nebo kostky cukru.
Při zachovaném dýchání uložíme dotyčného do stabilizované polohy na boku.
Přivoláme odbornou pomoc.
Sledujeme přítomnost dýchání a pulzu.
Pátrat po jiné možnosti bezvědomí, jako je hypoglykémie: zvratky, obaly od léků, lahve s nápoji a podezřelé chemikálie.
2. Vysoká hladina cukru (hyperglykémie)
U lidí trpícími diabetes mellitus může vzniknout kóma v důsledku absolutního nebo relativního nedostatku inzulínu. Diagnostické rozlišení je v přednemocniční fázi těžké.
Příznaky hypoglykémie:
porucha vidění
oslabení
malátnost
dehydratace
zrychlené dýchání
zvýšená hladina cukru
acetonový zápach z úst
zčervenání ve tváři
První pomoc:
Uložíme dotyčného do stabilizované polohy – při zachování dýchání.
Sledujeme jeho vitální funkce (vědomí, dýchání a tep).
Přivoláme záchrannou zdravotní službu.
Poznámka:
Rozlišení od jiných druhů bezvědomí:
při opilosti, hypoglykémii a při krvácení do mozku se postižený spontánně neprobere
při kolapsu, epilepsii a při křečích způsobených vysokou teplotou u dětí se stav lepší spontánně v průběhu 3 – 5 minut i bez léčby.
Pokud neumíme rozlišit zda se jedná o hyperglykémii nebo hypoglykémii podáme kostku cukru. Hyperglykémii neublíží, hypoglykémii může zachránit.
Minitest + interakce
Doplňte slovo:
Cukrovka je známá porucha metabolismu a jde o
organizmu využívat cukry a jiné sacharidy ze stravy.
Hypoglykémie je stav, kdy hladina krevního cukru klesne pod
hranici.
Nejčastějšími faktory vyvolávajícími hyperglykémii jsou stavy, které neumožňují pacientovi dostatečný příjem
Vdechnutí cizího tělesa je jednou z častých příčin dušení. U dětí k němu dochází při hrách, u dospělých při jídle. Pokud cizí těleso propadne hrtanem do průdušnice, uvízne pravděpodobně v pravé průdušce, a tak je možné dýchání levou plící.
Příznaky
kašel
úzkost
namáhavé dýchání
držení se za krk
v nádechu může být slyšitelný hluboký pískavý zvuk
První pomoc:
Pokud je postižený při vědomí a kašle, nechejte ho, aby se snažil překážku sám vykašlat. Pomoci může silný výdech.
Pokud postižený nemůže hovořit nebo je při dýchání slyšet pískot nebo je viditelné tmavomodré zbarvení kůže a sliznic – střídejte 5x úder mezi lopatkami a 5x Heimlichův manévr – prudké objetí břicha se zavřenou pěstí při objetí zezadu v předklonu.
Při ztrátě vědomí volejte záchrannou zdravotní službu a začněte resuscitovat – umělé dýchání i masáž hrudníku.
Heimlichův manévr
Úder mezi lopatky (Gordonův úder)
Minitest + interakce
Doplňte slovo:
Úder mezi lopatkami se nazývá
.
Prudké objetí břicha se zavřenou pěstí při objetí zezadu v předklonu je
Vždy to vypadá dramaticky. Postižený má vykoulené oči a nemůže se nadechnout. Ačkoli se zdá, že se udusí, není třeba se obávat. Vyražený dech je velmi nepříjemný, nikoli nebezpečný! Trvá krátce, možná dvacet sekund, i když se postiženému zdá jako celá věčnost. Nikdo se při něm neudusí, od skutečného dušení je tehdy vzdálený ještě minimálně tři, čtyři minuty.
První pomoc:
Postiženého posaďte a uklidněte, opakujte mu, že to za chvíli pomine. Postiženému uleví masírování přední strany hrudníku, v oblasti těsně pod hrudní kostí. Potom pouze čekejte, dokud nepříjemnosti nepominou. Nechejte to na samotném organizmu, má vyvinutý zázračný mechanismus, který začne fungovat, když se člověk začne dusit. Údery do zad nepomohou!!! V případě, že se postižený nenadechne do třech, čtyřech minut a začnou mu modrat rty a upadá do bezvědomí. Tehdy je nevyhnutelné umělé dýchání. Několik vdechů by mělo pomoci k rozdýchání.
Minitest + interakce
Doplňte slovo:
Postiženému uleví masírování přední strany hrudníku, v oblasti těsně pod
kostí.
V případě, že se postižený nenadechne do čtyř minut a upadne do bezvědomí, je zapotřebí
Rozeznání otravy může mít život zachraňující význam. Je důležité mít na paměti, že každý nejasný chorobný obraz a zvlášť každá porucha vědomí (ospalost až bezvědomí) může být prvním příznakem otravy.
a) Otrava léky
Otravy léčivy jsou nejčastější příčinou smrti lidí ve věku do 40 let.
Příznaky:
Při otravě jsou všechny účinky akceptovatelné.
Objevují se:
Snížení krevního tlaku
Poruchy srdečního rytmu
Snížená svalová síla
Případné křeče
Bezvědomí
První pomoc:
Snažíme se vyvolat zvracení.
Při bezvědomí uvedeme postiženého do stabilizované polohy na boku.
Při teplotě nad 38,5 °C se snažíme dotyčného chladit.
Vždy přivoláme záchrannou zdravotní službu .
b) Otrava alkoholem
Intoxikace alkoholem vzniká při různé individuální koncentraci alkoholu v krvi, ale každý intoxikovaný je nejprve víc ohrožen bezvědomím a přidruženými úrazovými diagnózami než přímými akutními účinky alkoholu.
Jedná se o nejtěžší reakci. Jde o bouřlivý projev odpovědi organizmuna alergen, který většinou začíná intenzivním svrběním po celém těle, kožní reakcí a často i ztížených dýcháním. Reakce se může spustit už několik desítek sekund po pozření potraviny a v průběhu několika minut může končit šokovým stavem. Pokud není podaná okamžitá léčba (adrenalin, zajištěné dýchání a oběh) může končit smrtelně.
Příznaky:
Prvním příznakem obyčejně bývá výraznější svrbění kůže na různých místech těla.
Může se objevit začervenání a opuchnutí na kůži, kopřivka, vyrážka, ekzém, pocity tepla, pokles krevního tlaku, bušení srdce.
Člověk prostě ví, že se něco změnilo a něco se děje, nemusí však vědět o co jde. Cítí se zvláštně, má závratě, mohou nastat dokonce poruchy vidění. (Najednou se zdá, že je všechno malé nebo naopak rozdvojené.)
Může se objevit výrazná rýma, kýchání.
Může se značně ztížit, nebo zrychlit dýchání, změnit srdeční rytmus.
Někdy se tělo pokouší zbavit se alergenu zvracením, průjmem. Tyto příznaky mohou být oddělené, nebo se objeví postupně. (Svrbění však bývá první, často jde o místa s citlivější kůží – loketní a kolenní jamky, předloktí, krk, líce, někdy dlaně či nohy.)
První pomoc:
Okamžitě volat rychlou záchrannou službu. Každý člověk, který trpí alergií a překonal celkovou reakci, by měl mít při sobě pohotovostní balíček léků, jehož součástí je i adrenalinová injekce.
Pro pokračování klikněte na tlačítko "Další"
Maximální časová doba kurzu: 90 minut.
Bodnutí hmyzem
Je nebezpečné pro lidi, kteří jsou alergičtí na bodnutí hmyzem.
Příznaky:
náhlá ostrá bolest
otok s tečkou ve středu
při píchnutí v ústech jsou možné dýchací obtíže
První pomoc
Uklidníme postiženého, zjistíme příznaky alergie v minulosti.
Pokud má u sebe postižený lék proti alergii, připomeneme jeho užití.
Polohujeme podle převažujících příznaků (ležící nebo protišoková poloha)
Odstraníme zdroj alergie, po píchnutí hmyzem dáme na místo vpichu led na zpomalení vstřebávání (v ústech cucat led)
Příznaky
První pomoc:
